“请大家安静一点。”郑仁又敲了敲桌子,“以上两点,我们都无法鉴别患者先天性卟啉病与铅中毒。那么,让我们来看下一点。”
“长期铅接触可导致血压升高、中毒性心肌炎和心肌损害等。铅可使体内的氧自由基增多,产生脂质过氧化损伤,包括心肌细胞膜和心肌微粒体膜。
并能影响心肌微粒体膜的阳离子转运酶,使主动脉等血管细胞内Ca2+离子超负荷,心肌细胞内Ca2+聚积,引起膜离子转运失常,导致心肌细胞功能紊乱。”
“患者的家族史我不清楚,也没有相关文献报道说明先天性卟啉病的患者在某个年纪之后,心脏功能会变成什么样子。可是患者心脏功能的改变,我认为和先天性卟啉病没有任何关系,看着很像是铅中毒。”
这就是郑仁要做的事情。
铅中毒,本身作用机理和卟啉代谢有关系。它可以导致贫血,其发生机制与血红蛋白合成障碍及溶血密切相关。
急性铅中毒还是很好鉴别的,可是慢性铅中毒和卟啉病之间的鉴别诊断,难度就不是一般的大了。
只有化验室检查,才能明确的区别出来两者之间的不同。
而患者并没有做铅中毒的相关实验室检查,郑仁只是想在布鲁赫家族内部埋下一根刺。
对!
只是一根刺。
可能没用,但也可能造成家族内部成员之间的相互猜忌。
反正没什么成本,消耗的只是自己在布鲁赫家族的“声望”。面对之前沃美尔的威胁、恐吓,自大、傲慢,郑仁不觉得自己在布鲁赫家族内有什么声望可言。
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