“老板,你跑哪去了。”苏云推门出来,见郑仁正在和患者说话,有些哭笑不得。
这货真是一刻都不肯闲着,除了捧着第五版外科学看的时候还算是安静之外,其他时候都到处惹事。
急诊科住院总干不够的人,估计他是唯一一个。
“什么患者?”
“心前区疼痛,各种检查都没问题,我建议患者做一个同位素检查看看。”郑仁道,“但这个检查好像有点贵,正在琢磨要不要做运动平板试验。”
“你怀疑是心脏X综合症?”苏云不解的问到。
郑仁点了点头。
对此,苏云也很无奈。
X综合症又叫做微血管性心绞痛,这种病以反复发作胸闷胸痛、冠状动脉造影或冠脉CT正常而运动平板试验阳性作为临床诊断的标准。
目前被临床医生广为接受的原因是冠状动脉微小血管的功能障碍造成心肌缺血,但接受是接受,也得看情况不是。
真正能为了筛查、排除X综合症的患者相当少。毕竟运动平板试验有万分之一到二的可能性出现室颤,导致患者死亡。而同位素检查,是相当偏僻的检查项目,收费比较高。
干什么都要考虑费用问题,也是相当无奈的。
老板还真是多事,苏云心里想到。
“诊断依据是什么?”苏云问到。
“劳作后不适,长时间的心前区疼痛,口服硝酸甘油未见明确缓解。”郑仁道,“可以考虑是X综合症,要再查一下看看。”
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